特色治疗

非酒精性脂肪肝

时间:2014-08-27 14:08:39  来源:  

   患者,男性,52岁,因“查体发现脂肪肝3月”就诊。患者精神欲可,无不适主诉。否认肝病家族史,否认高血压、糖尿病等病史。不饮酒。

  查体:血压:120/70mmHg,体重86kg,身高170cm,腰围102cm,体重指数约为30。
  化验检查:肝功能轻度异常:ALT:41U/L,TBil:11.9mmol/L;腹血糖:5.86mmol/L,TG:1.89mmol/L,胰岛素测定:23,彩超提示:脂肪肝(中度);抗-HCV阴性,HBsAg阴性。
  诊断:非酒精性脂肪肝、高甘油三酯血症。
  治疗:考虑患者目前存在代谢综合征,且仅为单纯性非酒精性脂肪肝,根据其具体情况予以运动疗法、饮食疗法,暂不应用药物治疗,3月后复查:血压:120/70mmHg,体重78kg,腰围95cm,体重指数约为27。化验检查:肝功能:ALT:21U/L,TBil:9mmol/L;腹血糖:5.16mmol/L,TG:1.21mmol/L,胰岛素测定:13,彩超提示:肝胆胰脾未见异常。患者调整饮食疗法、运动疗法,3月后复查:血压:110/70mmHg,体重74kg,腰围90cm,体重指数约为25。化验检查:肝功能正常:ALT:19U/L,TBil:9mmol/L;腹血糖:5.1mmol/L,TG:1.11mmol/L,胰岛素测定:12,彩超提示:肝胆胰脾未见异常。患者复诊调整饮食疗法、运动疗法,6月后复查:体重73kg,腰围89cm,体重指数约为24。化验检查持续正常。
对肝细胞癌研究现状的认识酒精性脂肪肝
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